王岩

     王岩,1962年生于北京。骨外科医学家。 1984年毕业于中国人民解放军第二军医大学军医系,分配到中国人民解放军总医院骨科工作至今。历任住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师、教授,现为解放军总医院骨科专科医院院长、博士生导师,享受政府特殊津贴。他以人工关节置换、颈椎病、腰腿痛及脊柱侧凸矫形为重点专科方向,是国内医生中完成上述手术最多的医生之一,通过以大量临床实践为基础的创造性研究,他在骨科学的多个重要领域,取得多项重要成果,解决了骨科领域里的一些难题,主要贡献包括以下几个方面。
      一、系统阐明成人股骨头缺血性坏死(AVN)的分期治疗理念,发展先进的治疗方法和工具
      中晚期AVN是骨科领域长期难以解决的疾患,一直没有理想的避免人工关节置换的治疗手段。王岩团队结合临床与基础医学,历时18年,对AVN的诊断、预防、特别是分期治疗进行了系统的研究,针对AVN早、中、晚期患者分别制定阶梯治疗方案并研制出目前已被国内广为接受的疗效评价标准。为使中晚期AVN患者避免置换人工关节,他研制出超弹性记忆合金网球,并设计出微创手术植入塌陷股骨头的方法,使众多因股骨头塌陷导致髋关节功能障碍患者无需关节置换便恢复正常行走功能。AVN记忆合金网球已被美国强生公司作为治疗股骨头缺血性坏死的主打新产品拟在全球推广上市,这是强生公司首次采用来自中国医生发明的医疗内植物产品。
      AVN晚期可导致严重髋关节骨性关节炎使患者致残,人工髋关节置换是最有效的治疗手段。我国人工关节曾主要依赖进口,王岩团队通过对国人骨关节医学和人体工程学研究,率先建立国人髋关节解剖数据库,并结合现代生物、材料等先进科技,研发出具有自主知识产权、符合国人解剖特征且具有较好生物相容性的系列新型人工关节,获6项国家药监局医疗器械证,在全国200多家医院应用逾10万例,被列入全国医保及全军公费支付项目,为推动我国人工关节国产化产业化、缓解“看病贵、看病难”作出了贡献。王岩因AVN系列研究获2005年国家科技进步奖一等奖,并当选为亚太人工关节学会(APAS)主席,被该学会授予终身成就奖。2009年当选为国际关节外科权威杂志The Journal of Arthroplasty共同主编。
       二、探索科学的新方法,治疗重度脊柱畸形
     我国脊柱畸形患者由于缺乏合理的早期治疗,就医时畸形已非常严重,有些患者的脊柱畸形扭曲超过100度以上。王岩团队通过系统的科学研究和临床探索,突破国际上传统治疗脊柱畸形的三种方法,研究出第四种脊柱截骨方式——脊柱去松质骨截骨术,通过对多个椎体进行去松质骨化、提高脊柱的顺应性,来治疗弯曲度更高的脊柱畸形,并降低手术并发症,如脊髓、神经损伤、术中大出血等,成功救治了上百例国际上公认的难于矫正的弯曲度超过100度重度脊柱畸形患者,受到世界骨科医学界的关注并得到广泛接受,王岩2008年被推举为国际上脊柱专业最权威杂志Spine副主编,这是该杂志首次任命欧美以外的医生担任此职务。
       三、探寻出神经修复中的一些新方法
      手部周围神经损伤后的功能修复一直是神经修复外科领域的难题,其中以尺神经或正中神经损伤导致手功能的障碍对日常生活的影响最大。传统的神经吻合法不但会造成供区神经功能缺失,且移植神经生长缓慢,往往尚未生长到达受区,肌肉已萎缩导致手功能恢复障碍。王岩团队从1990年开始,对支配手运动功能的尺神经和正中神经损伤,进行了灵长类活体和人体解剖学研究,利用支配前臂旋前方肌(在人类几近退化)的运动支(骨间前神经),原位转位吻合尺神经深支(运动支),重建手内肌功能,大大缩短了神经再生时间,疗效明显好于传统疗法。王岩团队还利用骨间前神经旋前方肌支转位,修复了正中神经鱼际肌支损伤导致的手功能障碍,减少了吻合神经的错向和盲目生长。至此,支配手运动功能的两大神经(尺神经和正中神经)的损伤都可得到有效修复。该术式得到了国内外广泛认可,美国手外科学会主席Mackinnon及加拿大著名神经外科学教授Rajiv多次引用并推荐,该术式已成为国际修复尺神经、正中神经的标准术式之一,在国际骨科界最权威的Greens Operative Hand Surgery、Manual of Hand Surgery等教科书中被直接引用;被 Campbells Operative Surgery、Soft Tissue Surgery、Hand and Wrist Surgery等间接引用。
      王岩团队在尺神经修复成功的基础上,探索利用脊髓损伤节段以上的尺神经转位,修复截瘫平面以下的某些重要神经功能。他们对胸段脊髓完全横断伤患者的一侧尺神经(脊髓损伤平面以上)实施远距离移位,嫁接到(脊髓损伤平面以下)股神经和阴部神经等,使截瘫患者恢复部分行走及大小便功能,明显改善截瘫患者的生活质量。世界卫生组织截瘫协作组前主席Laurance评价:在针对完全性脊髓损伤尚无有效治疗手段的情况下,采用脊髓损伤平面以上的正常周围神经转位,来恢复脊髓损伤以下的部分重要神经功能,是目前最现实和最有效的方法。该系列研究荣获2008年度国家科技进步奖一等奖。
      王岩现任中华医学会骨科学分会主任委员,全军骨科专业委员会主任委员。作为临床外科医生获“第六届中国青年科学家奖”(2006年), 2005年和2008年他作为第一完成人两次获国家科学技术进步一等奖。
      从医近三十年来,王岩“刀耕不辍”,更加“笔耕不辍”,以第一作者或通讯作者发表论文86篇,其中SCI论文30篇,主编专著9部,主译8部,培养博士35人,硕士10人,博士后6人,专科医师350多名,其中很多人已成为各地医院的技术骨干,申请12项国家发明专利(含两项PCT国际专利),其中10项已获发明专利授权,他还作为中央保健组的成员,多次完成党和国家领导人的保健及治疗任务,赴汶川、玉树抗震救灾一线,获中共中央、国务院、中央军委“全国抗震救灾模范”,两次荣立一等功。

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